Como reclamar a la mutua indemnizacion por accidente laboral

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Incluso con este enfoque, las lesiones incapacitantes en el lugar de trabajo siguen costando a las empresas estadounidenses más de mil millones de dólares a la semana. Además del importante impacto financiero, la ausencia de empleados valiosos que sufren lesiones o enfermedades también puede afectar negativamente a mucho más, incluyendo la moral de la empresa, las relaciones comerciales y la reputación de la marca.

Lo que nos diferencia es nuestro enfoque en la conexión y la claridad – con nuestros clientes y sus empleados. Desde el principio hasta el final, nos aseguramos de que los trabajadores lesionados se sientan apoyados y capacitados para curarse, mientras que los empresarios se mantienen seguros e informados en cada paso.

Con más de un siglo de experiencia en la gestión de programas de WC, nuestra experiencia es profunda. Usted se beneficiará de suscriptores expertos y profesionales de control de riesgos con un sólido conocimiento del panorama de los WC y de los tipos de siniestros en todos los sectores. También contamos con especialistas en siniestros dedicados que están capacitados para defender a los trabajadores lesionados y lograr mejores resultados.

Creemos firmemente que la producción de mejores experiencias conduce a mejores resultados en las reclamaciones. Nuestro enfoque de gestión de siniestros se centra en guiar a los empleados y a las empresas a través del proceso de tratamiento y recuperación, garantizando el máximo apoyo con la mínima interrupción del negocio. Lo hacemos a través de:

Proceso de reclamación de la indemnización por accidente de trabajo

La verdadera medida de una compañía de seguros es la forma en que responde a sus necesidades en el momento de un siniestro. A través de nuestra red de sucursales y oficinas de servicio estratégicamente ubicadas, EMC está siempre cerca y lista para ayudar cuando surge un siniestro.

EMC se esfuerza por ofrecerle los programas de gestión de costes de siniestros más eficaces del sector. Los servicios que ofrecemos a nuestros asegurados incluyen el acceso a abogados profesionales de gestión médica, peritos de daños y redes de reparación de lunas y automóviles. También ofrecemos consultores de siniestros y especialistas en litigios altamente especializados para ayudar en siniestros complejos. Y, por último, empleamos nuestra Unidad Especial de Investigación para ayudar a detectar y disuadir el fraude, lo que puede mantener bajos los gastos de sus reclamaciones.

Los servicios de gestión médica de EMC ayudan a sus empleados a recibir una atención médica de alta calidad de la forma más rentable. Estudiamos todo el proceso de reincorporación al trabajo, desde las medidas preventivas hasta la reincorporación al trabajo de los trabajadores lesionados. Nuestros servicios incluyen la revisión de facturas médicas, el programa de prestaciones farmacéuticas y las revisiones de expedientes médicos por parte de nuestro personal de especialistas en revisión de facturas, enfermeras tituladas, consultores de reclamaciones médicas y enfermeras gestoras de casos certificadas. Podemos personalizar un programa de compensación laboral que se ajuste a sus necesidades.

Reclamaciones de compensación de trabajadores de liberty mutual

Por definición, esta cobertura proporciona protección financiera a una empresa y a sus empleados por los costes asociados a las lesiones y enfermedades que los empleados adquieren mientras actúan dentro del “curso y alcance” de su trabajo.

Aunque todo esto puede parecer sencillo sobre el papel, se vuelve un poco más complicado cuando llega el momento de presentar una reclamación. A usted le preocupa la estabilidad financiera de su empresa y, sobre todo, quiere estar seguro de que su empleado está bien. Además del estrés y la preocupación, es posible que tenga que enfrentarse a un proceso de reclamación al seguro con el que no está familiarizado.

Así que, primero, respire hondo… Después, conozca los pasos esenciales de una reclamación de indemnización por accidente de trabajo a continuación, para que, cuando llegue el momento de actuar, pueda presentar una reclamación de forma rápida y eficaz, mantener la estabilidad financiera de su empresa y garantizar la rápida recuperación de su empleado.

Lo primero que debe hacer es cuidar de su empleado y asegurarse de que recibe la atención médica necesaria. Para ayudarle a encontrar un médico con experiencia en el tratamiento de lesiones laborales, su compañía de seguros puede ofrecerle recomendaciones a través de un programa de red preferente. Asegúrese de preguntar a su agente de seguros independiente si este tipo de recurso está disponible para usted.

Seguro de indemnización laboral

A.I.M. Mutual está comprometida con el cuidado y la recuperación de los trabajadores lesionados en el trabajo. Hemos sido reconocidos a nivel nacional por nuestras iniciativas médicas y la innovación en la gestión de siniestros. Desde el primer informe hasta el proceso de reincorporación al trabajo y la gestión de cualquier reclamación controvertida, ayudamos a controlar los costes de indemnización de los trabajadores y a mejorar los resultados para los trabajadores lesionados. Obtenga más información sobre nuestros servicios de gestión de lesiones de A.I.M. Vantage.

Si un empleado sufre una lesión relacionada con el trabajo, préstele los primeros auxilios si procede. Si necesita atención médica, remita al empleado a un centro de atención primaria o de salud laboral autorizado en su estado. El programa A.I.M. Vantage Pharmacy Management a través de ExpressScripts ayuda a gestionar los medicamentos y los costes asociados. Los empleados pueden encontrar su farmacia afiliada más cercana en línea y deben llevar su tarjeta de identificación de prescripción temporal.

Es posible que se asigne al siniestro un enfermero de gestión de casos, experto en lesiones laborales. Nuestras enfermeras colaboran estrechamente con los peritos y especialistas regionales en siniestros, que se mantienen en estrecho contacto con el empresario y el trabajador lesionado durante todo el transcurso del siniestro. Juntos facilitan la atención y ayudan al trabajador lesionado a navegar por el sistema médico, minimizando los retrasos en el tratamiento.

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